这是个急速发展的世界,激情与残酷是它的原生态,台上的主人虽五花八门,但细分下来不过两类:掌握政治话语权和经济话语权的人。相比政治舞台上主人的难以预料性,经济舞台上的主人仿佛永远被预留了席位,那些掌握产业发展咽喉的国际企业巨头,永远是经济舞台上位高权重的人,经济舞台的中心只为他们而设。
当年福特公司的规模化生产,使美国迅速进入汽车时代;没有IBM公司,就没有世界第一台计算机的诞生,虽然其今天已被挤出PC市场。国际企业巨头对产业进程的推进,使社会进入一个又一个意想不到的时代。
随着中国经济强力崛起,中国的医疗保障已实现低水平广覆盖,中国已进入新医疗时代。这一定位,将使中国、尤其中国农村的医疗模式,发生巨变。
10月18日上午,卫生部与锐珂医疗(原柯达医疗)、宁夏回族自治区卫生厅,联手在北京钓鱼台举办了“农村医疗信息化试点项目签约暨启动仪式”,主要议题是卫生部将与锐珂医疗、宁夏回族自治区卫生厅联手,在宁夏的两个贫困县开展“农村医疗信息化试点项目”。锐珂医疗将为该项目提供价值达1000万元的医疗设备、资金和技术、并远程医疗影像解决方案。该项目建成后,将以“西部数码山川网”为主要平台,连接农村基层医院和市医院,实现资源共享远程诊断。
卫生部副部长陈啸宏在该仪式上态度很明确:“我们鼓励、欢迎优秀企业提供适合中国国情的农村医疗解决方案,尤其具有先进技术实力的国际知名企业,与锐珂医疗共建该项目,就是政企合作的良好开端”。
这确实是一个良好开端。对中国政府而言,即可减少大量资金及人力物力投入,又可以最先进技术和设备,逐步实现农村医疗信息化建设,从而迅速拉高农村医疗的信息化能力和水平;对锐珂医疗这样的国际医疗企业巨头而言,随着示范工程起步、深入及扩大,其将一脚踏进中国农村医疗市场大门,并实现从卖医疗设备,到卖医疗保健服务的企业大转型;对农村患者而言,在家门口通过远程医疗,享受高水准的医疗服务,是他们多年的梦想。
就记者所知,目前类似这样的农村医疗试点项目,在我国还刚刚起步,锐珂医疗却取得了卫生部的信任,其技术能力、市场能力及政府公关能力,绝非一般企业所比。其实对中国政府及市场各方而言,达到预期目标就是成功。
就怎样看待中国农村医疗市场现状、项目实施路线图、锐珂医疗市场布局等问题,本报记者专访了锐珂医疗中国区总裁刘杰。
对于中国农村医疗市场现状,刘杰表示:“一段时间以来,锐珂医疗一直在关注中国农村的医疗状况。中国有8亿人在农村,而农村医疗水平与城镇相比,在资金投入、设备、人才、医生水平等方面,差距越来越大。究其原因,主要是政府投入较少。但近年来中国政府意识到了这个问题,开始投入了很大资金和人力量,希望8亿农村人口能享受新医疗技术。
中国农村的医疗状况,我感触最深的有两点:一是缺少基础设施和人才;二是就医环境差,缺医少药,主指沿海地区以外的地区。中国农村医疗水平的差距,从东向西至少在3~5倍。中国的新农合政策是农民出10元,政府出40元,二者相加是50元,但东部某些地区设定的最低标准就可达200元,二者间有4倍之差,这个差距必须缩小,首先要解决医疗资源平衡问题”。
刘杰认为目前中国经济发展非常好,贫困差距自然会体现出来,但政府正着力解决农村医疗问题,新农合政策就是一个大举措。农民每人拿10元,政府为每个农民补贴30~40元,农民很欢迎。中国政府有决心要加大投入,未来几年每个农民可年享受政府补贴60~80元。但从功能看,这只是输血还不是造血,政府可进一步采取一些联盟措施,最终将输血机制转为造血机制,利用各种资源解决问题。农村医疗在各阶段呈现的问题不一样,第一步要解决的是医疗数字化,第二步要解决的是医疗网络化,如村村有宽带,每个医疗点有车,也有很好的乡村公路。这个目标完全可以实现,就像10年前谁都想不到电脑会在全球普及。
但什么样的联盟才能尽快实现上述目标呢?刘杰说前段时间他去了云南一个20多万人口的小县,虽然该县缺乏资源,但核桃品质很好,当地政府贷款将核桃销到外地,效果很好。宁夏产狗杞,羊肉也闻名,很多农村都有一些特色资源,可开动脑筋建立多种资源联盟,思路多大出路就有多大。农村的交通不是问题,公路状况即使在最贫困的山区,也比我们想象中的要好。交通、电信等前期资源已经很好,关键是怎么利用。目前看中国政府在农村医疗水平提升上,还要继续输血。北欧国家政府对医疗的投入是80%,美国是46%加商业保险,泰国是56%,中国只有17%。中国政府的投入在欠发达地区应逐步加大,同时因地制宜,帮助当地造血。很多国家的做法是将当地优势资源实现高附加值,发展服务业,首先将资源充分利用,再开发配套产业。如美国有些沙漠地区白天看是沙漠,夜晚看就是不夜城,这需要一些特别思维,可喜的是中国政府已在积极探索。
从以上分析看,中国政府必须继续加大农村医疗投入,而且这个投入按刘杰的话说,至少还要在现有基础上增加一倍,才可满足基本需要。
该示范项目的启动,卫生部选择了与锐珂医疗合作,任何人都看得到项目后面巨大的市场商机,卫生部对该企业的选择,究竟出于哪些考虑?
“我们与卫生部有多年的合作关系,非典时期我们捐赠了80多万美元的设备,同时支持每年评出的优秀乡村医生100万元,平均每人达5000元,这也是锐珂医疗回报社会的一部分。我们不光要赚取利润,还要尽社会责任,日久见人心。”刘杰说到。
在农村医疗信息化试点项目建设上,政府首先选择与国际医疗企业巨头联手,这种政企合作模式,以往该领域并不多见,这是中国政府在行业发展思维上的一次重大突破。
刘杰认为中国新一届政府与以往相比有些不同,比较务实,只要能将事做好,什么方式都可以探讨,这是一种高瞻远瞩能力。要想改善中国农村医疗现状,必须多种医疗模式并存。
谈到锐珂医疗建设该项目的优势,刘杰说:“每个世界500强企业在中国的目标都不一样,有的将中国作为利润增长点,锐珂的发展战略是在美国有的,中国一定会有,如市场、研发和生产,这和一些企业有很大不同,因此发展战略也看得更远。我们已在中国市场投入10多亿美元,本土化做得好,而且有更长远打算。我们已将所有低端生产线搬到中国,研发中心也进入了中国,在上海有200多人的研发团队。我们在中国研发和生产的产品,60%供应中国市场,40%销往国外高端市场,而许多外资公司在中国的研发机构只做低端研发。中国已不是只产生销售的国家,已成为全球重要的生产和研发基地,而且我们的研发机构里,99%的研发人员来自中国,这就是我们的眼光和胸怀,卫生部也看到了我们在各个方面的优势”。
卫生部在实施中国农村医疗信息化过程中,应既引入国外最先进技术和设备,又兼顾对民族龙头企业的扶持,这个问题不能忽视。
刘杰认为经济全球化后,很难再有单纯的外企,锐珂医疗像中国企业一样照章纳税,有长远发展战略,“我们在中国已不是客人而是居民,即俗话所说的土鸡,我们已不再是洋鸡”。
刘杰的话没有错,但今天中外企业的区别,往往体现在国家发展的最严峻时刻,对一些问题的预判不能偏颇。
刘杰坦言怎样提升农村医疗水平,是其一直在考虑的问题,因其中既蕴涵巨大商机,也为建立医疗网络提供了可能和便利,而实现农村医疗信息化的前景,是令人乐观的:一个宁夏小村里的病人,在用高质量的医疗影像设备拍片后,不到1分钟,该片就会传到医疗水平更高的大医院,并很快告知病人得了什么病,该怎么治疗,农民在家门口就可享受高水平的医疗服务,同时看病费用大大降低。中国农村有8亿人口,80%的地方有网络,可让这80%的人先享受数字医疗的便利,所有问题不可能在一个时间里得到解决。
虽然该试点项目由卫生部牵头,但具体实施者毕竟是锐珂医疗,实施过程中总会有些困难问题。刘杰认为难度最大的问题,是当地网络质量、配套设施及人才水平,而人才水平必须通过网络培训来提升;同时项目实施过程中组织专家会诊时,应有保障机制,以使项目尽早完工。“我们与当地政府不断探讨该怎样稳定网络,同时提供远程教育,使当地医生及技术人员尽快掌握新技术,提高新设备的应用能力。远程医疗还涉及薪酬制度,如请县医院帮助乡村医院作诊断,帮助乡村病人做治疗,这首先可调动县医疗资源。但地方物价部门应对远程医疗制定合理收费标准,这对农村医疗信息化的实施,也是一大保障。”刘杰继续说到。
数字医疗在中国农村是个巨大工程,涉及的问题远比我们想象得多,锐珂医疗将通过哪些手段,保障项目高质量完工,也成为市场各方关心的问题。
刘杰对此的回答很细致:“工程要想成功,必须做到两点:一是资金,二是团队。资金没有问题,团队问题我们已组织了专门小组,长期来宁夏指导项目建设。小组现有7~8人,随着项目进展,会有更多人加入进来。我们还将提供稳定的医疗影像技术。我们提供的设备,采用的是以色列的军用技术,遥控技术也是最新的。如以前需坐在房间里看影像,采用此遥控技术后,可在任何一个地方看影像,且不需要专用设备,有电脑和网络即可,这带来了诊断上的便利。项目完工后,在技术、市场、维修等方面,我们仍会全力投入”。
锐珂医疗为该项目投入了1000多万元,也许意味着其将参与整个远程医疗网建设、并成为主要的医疗服务提供商,没有哪个企业会放弃这巨大的医疗服务市场,或许这正是锐珂医疗建设该项目的初衷。
刘杰坦言与卫生部合作该项目,只是给数字医疗网一个基本配置,后期怎样参与还需政府决定。
记者此前在对锐珂医疗一位相关负责人的采访时了解到,锐珂医疗正谋求发展方向转型,即从医疗设备供应商,转为医疗保健服务商。这个转型通过此次采访,得到了进一步证实。“我们的前身柯达医疗最早卖胶卷,后来卖设备,今后的锐珂医疗将卖医疗保健服务,这种转型是时代发展背景决定的,也是我们在发展方向上的又一次重大调整,该转型将在5年内完成。中国百姓最缺乏基础技术,我们的发展方向不能背道而驰。以前的科技是看不到人们患了什么病,有了X光机和磁共振等设备后,疾病诊断问题解决了,未来必将进入疾病解决时代,我们会围绕技术方向改变发展方向。”刘杰对锐珂医疗的转型问题,给予了充分解析。
这是个令人震动的转型,国际企业巨头对市场脉搏的把握能力,从来是令人敬佩和畏惧的,中国社会的医疗保健时代已经开始,这块蛋糕巨大无比,中国的人口红利,将在该市场再次展现出魅力。
刘杰也坦言外资企业做事有很强的计划性,望中国相关管理部门能将项目的配套工作,落实到人,虽然该项目半年即可完工,但发挥效能却是长远问题,希望政府对该项目的关注有始有终。
锐珂医疗对该试点项目的成功参与,刘杰对锐珂医疗的转型之说,给了中国政府及企业一个巨大的想象和决策空间。一个新时代的来临,往往是从对该时代的认识起步,之后才是决策及市场占领。但有一点可以明确,对中国政府而言,在农村医疗信息化建设过程中,怎样使多种医疗模式并存,怎样将输血机制转为造血机制,将是一个迫切而长远的课题,考验着政府的思维高度和行为魄力。对中国企业而言,锐珂医疗的谋求转型只说明一个问题:一个对新时代充满感知和预判的企业,永远是时代的骄娇者,也成就了巨头和过客的区别。
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