新的一年意味着一个新的开始，2012年正在向我们走来，现在是时候去思考新的IT策略了。改革意味着一些IT项目将会强制实施，而其他非必要的举措将有助于简化工作流程，节约资金并提高在新的一年的护理质量。

　　Aspen Advisors高级顾问、医疗保健IT博客作者Fred Pennic建议医院应在2012年进行10项举措。

　　1、达到有意义使用第一、二阶段的标准。Pennic称遵守有意义使用应该列为医疗IT今后几年发展的重中之重。“目前众多的供应商正在为第一阶段的有意义使用试水，虽然还不清楚第二阶段是否将被推迟到2014年，” Pennic表示。根据卫生事务网公布的一项研究显示，医院应准备应对第二阶段带来的更高标准，这些标准将有助于改善患者预后。研究者认为，第二及第三阶段将要求供应商为60%-80%的患者使用电子预约单，这将对患者死亡率和护理质量产生重大影响。

　　2、健康信息交换(HIE)。Pennic认为有意义使用应当和HIE齐头并进。“交互操作性是关键，因为它涉及到临床资料和护理摘要的电子交换，以及向公共卫生机构提交实验室检测结果等，这些都可作为有意义使用的目标，”他同时表示，也许还有很多人在努力寻找资源，学习他人的做法应对HIE，其实 HIMSS以及HIE的工具包和百科指南都为洞察HIE提供了见解和有关信息，这其中包括重要的国家和地方州一级的举措。

　　3、虚拟化和云计算。Pennic称医疗机构需要优先处理与HITECH / ARRA、有意义使用、HIPAA 5010、ICD – 10和ACA相关的事务，医院也在不断尝试各种方法以降低成本，同时提供易于使用的医疗信息。在我们列出的每家医院都应使用的5项技术中，企业软件分析师Shahid同意我们提出的虚拟化和云计算可以简化工作流程、节省时间并降低成本的观点。 “云技术应尽快布署，它可使应用程序避免受到物理服务器的局限，”他说，“同时医院应开始逐步淘汰那些不能虚拟化的应用程序。虚拟化应用程序可以很容易地进行扩展和恢复。”

　　4、灾难恢复/业务连续性。Pennic称，作为医疗服务提供者，在开始部署和实施EMR系统时就必须处理潜在停机可能发生的数据灾难，并做好恢复解决方案。随着近期极端天气对全国各地医院的影响，制定灾难恢复计划，开发一个基于Web的灾难恢复系统，并提供智能的远程异地方式来访问数据库是非常有必要的。

　　5、 ICD – 10。据Pennic称，由于供应商必须符合ICD – 9过渡到ICD – 10 CMS的法规，他们应该在部署之前执行ICD – 10的预备评估程序，在截止日期前对影响实施计划的项目作出评估。“具体而言，应该侧重于供应商调查CD – 10对所有厂商的影响，”他说。通过这样做，医院能明白他们具体的升级工作是什么，目标是否符合ICD – 10的规定。“ICD – 10影响着医疗服务的方方面面，”Pennic表示。

　　6、移动应用程序。Pennic表示随着适用于iPad、iPhone的移动应用程序越来越多，医院都将支持医生、护士和其他临床人员使用这些设备。“这将呈现许多挑战，例如医院需要确定适合使用的设备和(或)平台，它们将完全由医院提供支持。”

　　7、商业情报。“由于医院要处理技术产生的日益增加的数据量，商业情报如类别分析等可以帮助医院增加收入和降低成本。”Pennic称。应用商业情报平台，医疗机构也可以对医疗质量和效率施加正面的影响，它可以帮助医疗机构和投资人确定最大的风险领域，并制定最合理的医疗费率结构。

　　8、SSO(一站式登录)。“SSO技术可提高医师访问EMR的时间，为临床医师节约时间和成本，同时可增强与PHI的兼容性，”Pennic表示。此外，使用SSO技术可以提高安全性，因为用户凭据不能被缓存，因此可拒绝不正常的访问。SSO限制了网络钓鱼的可能性，并允许IT管理员利用中央Web通向管理服务，节省时间和资源。

　　9、图片存档和通信系统(PACS)/数据存储。Pennic认为医疗机构所存储的数据越来越多，一些医院可能会出现数据存储问题。“他们可能无法处理所有增加的‘数字化’文件，包括医疗影像文件，”他表示。数据存储一直是供应商关注的问题，由于医疗记录无纸化，非结构化文件数据持续增长。医疗机构应该明确什么数据应当保留，也可考虑云计算，建立私有“云”服务以确保安全。

　　10、安全性。“所有e– PHI的创建、接收、维护，或指定由一个组织进行传播都是受HIPAA安全规则制约的，”Pennic说，“这也是医疗实体引导或回顾风险分析的有意义使用的核心标准之一。”每年进行风险分析以找出安全风险和弱点非常明智，这可以在机构内部发生隐私侵犯时发挥作用。